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Maladies chroniques : le gouvernement va-t-il rogner les remboursements des ald ?
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[QUOTE="mam80, post: 13698501, member: 228134"] .../... 2 [B]ALD et « dispositif » ALD ?[/B] Le dispositif ALD, créé en 1945, permet une prise en charge à 100% par l’assurance maladie de certaines pathologies définies par une liste de critères. L’affection de longue durée doit notamment nécessiter des soins continus de plus de six mois. Actuellement, trente affections sont inclues dans le dispositif. On peut citer la maladie d'Alzheimer, le diabète, la sclérose en plaque, le cancer, un AVC invalidant…. Rappelons que l’HTA sévère a été sortie de la liste des ALD en 2011, au grand dam des hypertensiologues. Concrètement, pour tous les soins en relation avec la maladie chronique, le patient en ALD bénéficie de l'exonération du ticket modérateur (reste à charge après le remboursement de l’assurance maladie), normalement à la charge du malade. Cette somme restante est prise en charge par la Sécurité sociale. Par ailleurs, la loi du 13 août 2004 prévoit, pour tout malade en ALD, la mise en place d’un protocole de soins définissant un parcours de soins, établi par le médecin traitant, validé par le médecin-conseil et signé par le patient. [B]La santé à la diète pendant 3 ans annonce Bercy[/B] L’année 2015, et les deux années qui suivront (2016 et 2017), seront bel et bien des années de rigueur. La faute à la baisse de l’inflation, a expliqué [B]Michel Sapin[/B], ministre des finances et des comptes publics ce 15 avril, en présentant son programme de stabilité de la France entre 2015 et 2018 (1). Du coup, en 2015, l’Etat français devra faire un effort supplémentaire d’économie de 4 milliards d’euros, afin d’atteindre l’objectif de déficit public imposé par Bruxelles, à savoir 3% du PIB en 2017. Pour ce faire, dès cette année, les budgets de la santé seront mis à contribution. Ainsi, l’Objectif national de dépense de l’assurance maladie (Ondam) sera revu à la baisse dès 2015. Plutôt que 2,1% du PIB, l’Ondam sera cette année de 2,05%. Conséquence : ce sont 300 millions de moins qui seront affectés à l’Ondam en 2015 par rapport à 2014. Et cet effort devrait se poursuivre en 2016 et 2017. L’Ondam, qui devait être de 2%, ne sera que de 1,75% ces deux prochaines années. Pour y parvenir, Bercy escompte mettre à profit quatre axes d’économie : accélérer le virage ambulatoire, accroitre l’efficacité de la dépense hospitalière, promouvoir les médicaments génériques, et améliorer la pertinence des soins en ville et à l’hôpital. La Confédération des syndicats médicaux français (CSMF) a vivement réagi à l’annonce de ces nouvelles mesures d’économie, en dénonçant par communiqué, un « sévère tour de vis », annonciateur « de restrictions sans précédent en décalage total avec les besoins de santé ». .../... [/QUOTE]
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