Comment ça marche ? Quelles sont les contre-indications ? Comment se déroule la pose ? Quels risques ? Zoom sur l’utilisation du stérilet hormonal ou en cuivre.
Le stérilet, qu’est-ce que c’est ?
Également appelé DIU pour dispositif intra-utérin, le stérilet est un moyen de contraception de matière souple et en forme de « T », qui mesure environ 3,5 cm et s’insère dans la cavité utérine. Il est prolongé par un fil qui permet de le retirer.
On distingue deux types de stérilets : le stérilet en cuivre et le stérilet hormonal.
Le stérilet en cuivre comporte un petit fil de cuivre qui permet de limiter la fécondation de l’ovule par le spermatozoïde.
Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et les inactive.
Il est efficace dès la pose et peut même être utilisé comme outil de contraception d’urgence après un rapport non protégé.
Le stérilet hormonal quant à lui, possède un réservoir contenant du lévonorgestrel, une hormone progestative qu’il va délivrer en petite quantité. Cette hormone va amincir la muqueuse empêchant la fixation de l’ovule dans l’utérus et va entraver l’ascension des spermatozoïdes dans l’utérus. De faibles quantités de progestatif passent dans le sang et peuvent empêcher l’ovulation chez certaines femmes.
Y a-t-il des contre-indications ?
Toutes les femmes peuvent à priori utiliser un DIU comme moyen de contraception, mais quelques contre-indications existent.
Voici quelques contre-indications concernant le stérilet en cuivre :
Malformation de l’utérus ;
Fibrome ;
Col de l’utérus trop large en raison d’accouchements multiples ou difficiles ;
Cancer du col de l’utérus ou de l’endomètre ;
Présence d’une IST non traitée ;
Infection de l’utérus ou des trompes en cours ou récidivante ;
Antécédents de grossesse extra-utérine ;
Adénomiose ;
Saignements utérins inexpliqués.
Pour le stérilet hormonal, les contre-indications sont les mêmes que pour le stérilet en cuivre auxquelles s’ajoutent :
Phlébite ;
Embolie pulmonaire ;
Cancer du sein, de l’endomètre ou de l’ovaire ;
Maladie grave du foie ;
Certains problèmes de circulation sanguine.
Je veux me faire poser un stérilet, comment ça se passe ?
Le stérilet doit d’abord être prescrit par un médecin ou une sage-femme. Vous pouvez ensuite l’obtenir en pharmacie à 30,50 € pour le stérilet en cuivre et à 125,15 € pour le stérilet hormonal.
Ils sont tous deux remboursés à 65 % par l’Assurance Maladie et gratuits pour les mineures d’au moins 15 ans assurées sociales ou ayants droit dans les pharmacies et pour toutes les mineures dans les centres de planification et d’éducation familiale
Une hystérométrie (introduction d’une tige graduée dans l’utérus, afin d’en évaluer les dimensions) est recommandée avant la pose d’un stérilet, afin de déterminer la profondeur de l’utérus.
Le DIU peut être mis en place par un gynécologue ou par une sage-femme, généralement durant le cycle menstruel pour éviter de poser un stérilet pendant une grossesse et parce que le col est plus facile à traverser.
Quels sont les risques et effets indésirables ?
Les risques liés au port du stérilet sont principalement :
Une intolérance au cuivre ou au stérilet se manifestant par des douleurs légères, ou des petits saignements qui peuvent contraindre au retrait ;
Un déplacement voire une expulsion (très rare) du stérilet ;
Une perforation de l’utérus pendant la pose, pouvant entrainer une migration dans la cavité abdominale ;Infection de l’utérus : le stérilet ne favorise pas l’infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine.
Une infection de l’utérus : le stérilet ne favorise pas l’infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine.
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Le stérilet, qu’est-ce que c’est ?
Également appelé DIU pour dispositif intra-utérin, le stérilet est un moyen de contraception de matière souple et en forme de « T », qui mesure environ 3,5 cm et s’insère dans la cavité utérine. Il est prolongé par un fil qui permet de le retirer.
On distingue deux types de stérilets : le stérilet en cuivre et le stérilet hormonal.
Le stérilet en cuivre comporte un petit fil de cuivre qui permet de limiter la fécondation de l’ovule par le spermatozoïde.
Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et les inactive.
Il est efficace dès la pose et peut même être utilisé comme outil de contraception d’urgence après un rapport non protégé.
Le stérilet hormonal quant à lui, possède un réservoir contenant du lévonorgestrel, une hormone progestative qu’il va délivrer en petite quantité. Cette hormone va amincir la muqueuse empêchant la fixation de l’ovule dans l’utérus et va entraver l’ascension des spermatozoïdes dans l’utérus. De faibles quantités de progestatif passent dans le sang et peuvent empêcher l’ovulation chez certaines femmes.
Y a-t-il des contre-indications ?
Toutes les femmes peuvent à priori utiliser un DIU comme moyen de contraception, mais quelques contre-indications existent.
Voici quelques contre-indications concernant le stérilet en cuivre :
Malformation de l’utérus ;
Fibrome ;
Col de l’utérus trop large en raison d’accouchements multiples ou difficiles ;
Cancer du col de l’utérus ou de l’endomètre ;
Présence d’une IST non traitée ;
Infection de l’utérus ou des trompes en cours ou récidivante ;
Antécédents de grossesse extra-utérine ;
Adénomiose ;
Saignements utérins inexpliqués.
Pour le stérilet hormonal, les contre-indications sont les mêmes que pour le stérilet en cuivre auxquelles s’ajoutent :
Phlébite ;
Embolie pulmonaire ;
Cancer du sein, de l’endomètre ou de l’ovaire ;
Maladie grave du foie ;
Certains problèmes de circulation sanguine.
Je veux me faire poser un stérilet, comment ça se passe ?
Le stérilet doit d’abord être prescrit par un médecin ou une sage-femme. Vous pouvez ensuite l’obtenir en pharmacie à 30,50 € pour le stérilet en cuivre et à 125,15 € pour le stérilet hormonal.
Ils sont tous deux remboursés à 65 % par l’Assurance Maladie et gratuits pour les mineures d’au moins 15 ans assurées sociales ou ayants droit dans les pharmacies et pour toutes les mineures dans les centres de planification et d’éducation familiale
Une hystérométrie (introduction d’une tige graduée dans l’utérus, afin d’en évaluer les dimensions) est recommandée avant la pose d’un stérilet, afin de déterminer la profondeur de l’utérus.
Le DIU peut être mis en place par un gynécologue ou par une sage-femme, généralement durant le cycle menstruel pour éviter de poser un stérilet pendant une grossesse et parce que le col est plus facile à traverser.
Quels sont les risques et effets indésirables ?
Les risques liés au port du stérilet sont principalement :
Une intolérance au cuivre ou au stérilet se manifestant par des douleurs légères, ou des petits saignements qui peuvent contraindre au retrait ;
Un déplacement voire une expulsion (très rare) du stérilet ;
Une perforation de l’utérus pendant la pose, pouvant entrainer une migration dans la cavité abdominale ;Infection de l’utérus : le stérilet ne favorise pas l’infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine.
Une infection de l’utérus : le stérilet ne favorise pas l’infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine.
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